
Удаление тромбоза геморроидального узла
Острый тромбоз наружного геморроидального узла, также известный как перианальный венозный тромбоз или острый наружный геморрой, возникает из-за образования тромбов в венозных сосудах анальной области. Это состояние сопровождается сильной болью, отеком и воспалением, что значительно снижает качество жизни. Причинами тромбоза могут быть длительное напряжение при дефекации, поднятие тяжестей, сидячий образ жизни или повышенное давление в области малого таза.
Лечение заболевания зависит от его стадии и интенсивности симптомов. В начальных случаях применяют местные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты. В более сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления тромба. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают избежать осложнений и восстановить комфортную жизнь.
Записаться на консультацию
Полный цикл терапии
Оптытные заботливые врачи
Передовые технологии
Наружные геморроидальные узлы представляют собой венозные сплетения, расположенные под кожей в области перехода анального канала к перианальной коже. В нормальном состоянии они незаметны, не доставляют дискомфорта и не определяются на ощупь. Однако с прогрессированием хронического заболевания внутренних геморроидальных узлов в этих образованиях происходят изменения: они увеличиваются и теряют связь с мышечным кольцом анального канала. Наиболее серьезные изменения возникают при тромбозе наружных узлов, что может сопровождаться выраженными симптомами и требовать медицинского вмешательства.
Специалисты
Причины возникновения тромбоза геморроя
Острый тромбоз геморроидального узла, известный в быту как «тромбоз геморроя», возникает по ряду причин.
Основной механизм – переполнение вен и замедление кровотока, что создает благоприятные условия для образования тромбов.
Факторы, провоцирующие тромбоз
Перенапряжение.
- Резкие или длительные физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей (например, занятия в тренажерном зале), увеличивают давление в области таза.
- У женщин дополнительным риском являются беременность и роды, во время которых возрастает венозное давление.
- К перенапряжению относится и натуживание при запорах или поносах, которое травмирует сосуды.
Застой крови в области таза.
- Малоподвижный образ жизни и длительное сидение, характерное для некоторых видов работы.
- Лишний вес, повышающий давление на сосуды.
- Недостаток физической активности, ухудшающий кровоснабжение.
Знание этих факторов и принятие профилактических мер способны снизить риск развития тромбоза. Если вы входите в группу риска или заметили первые симптомы, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Запишитесь на прием
Симптомы тромбоза геморроидального узла
Тромбоз геморроидального узла сопровождается появлением выпячивания («шишки») или новообразования в зоне анального отверстия, а также болью различной интенсивности. У многих пациентов окружающие ткани отекают, иногда охватывая всю окружность анального канала. Размер новообразований варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Основные симптомы
- Боль. Большинство пациентов испытывают острые или нетерпимые болевые ощущения, особенно при ущемлении узлов. Интенсивность боли часто усиливается во время дефекации или при сидении. Для оценки боли используется визуально-аналоговая шкала (от 0 до 10 баллов), что помогает выбрать метод лечения:
- 7 и более баллов — хирургическое вмешательство.
- До 4 баллов — медикаментозная терапия.
- Отек. Отек может быть выражен ярко, сопровождаясь дискомфортом и затруднением повседневной активности.
- Некроз и эвакуация тромба. В редких случаях тромб самостоятельно эвакуируется: кожа над ним некротизируется, и он «выталкивается» из узла. Этот процесс сопровождается небольшим кровотечением и резким уменьшением боли.
Некроз может распространяться на узел и окружающие ткани, что требует срочной консультации специалиста.
После устранения симптомов часто остается избыток кожи в месте тромбоза, так называемые «кожные бахромки». Это косметическое последствие можно устранить с помощью процедур, предлагаемых в нашей клинике.
Диагностика тромбоза геморроидального узла
Для постановки диагноза «острый тромбоз геморроидального узла» обычно достаточно осмотра пациента и сбора жалоб. Дополнительные исследования, такие как УЗИ или анализы, в большинстве случаев не требуются.
Признаки тромбоза
- Наружный геморроидальный узел увеличен, его размеры могут достигать нескольких сантиметров.
- Цвет узла варьируется от темно-красного до темно-синего, возможно наличие некроза в центре.
- При пальпации в первые дни тромб ощущается четко, позже он частично растворяется или замещается рубцовой тканью.
Дифференциальная диагностика
1. Ущемление выпавшего внутреннего узла.
- Внутренний геморроидальный узел выпадает за пределы анального канала, а его ножка сдавливается, вызывая нарушение кровообращения (ишемию) и некроз тканей.
- Ущемление требует немедленного хирургического вмешательства, поэтому важно отличить его от тромбоза наружного узла.
2. Острая анальная трещина.
- Сопровождается яркой болью, усиливающейся при дефекации.
- Основное отличие — разрыв слизистой анального канала, часто сопровождающийся спазмом анального сфинктера.
3. Острый парапроктит.
- Характеризуется выраженной болью и объемным образованием в области анального канала, которое больше и болезненнее, чем при тромбозе.
- Основные симптомы: повышение температуры тела, признаки интоксикации, наличие гнойника (абсцесса).
- При отсутствии лечения может развиться хронический гнойный свищ перианальной области, что крайне опасно.
Правильная диагностика имеет решающее значение, так как подходы к лечению этих состояний существенно отличаются. При подозрении на тромбоз или схожие заболевания важно незамедлительно обратиться к врачу для выбора адекватного лечения.
Виды тромбоза геморроя
Острый тромбоз геморроидальных узлов классифицируется по степени тяжести в зависимости от наличия воспалительного процесса и его распространения:
I степень
Тромбоз наружных или внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления. На этом этапе пациенты обычно испытывают дискомфорт и боль, но воспалительных изменений тканей еще нет.
II степень
Тромбоз осложняется воспалением геморроидальных узлов. Симптомы становятся более выраженными: усиливается боль, появляется отек и покраснение в области анального канала.
III степень
Тромбоз сопровождается воспалением подкожной клетчатки в перианальной области. На этой стадии боль и отек достигают максимума, могут возникнуть некроз тканей и другие серьезные осложнения, требующие немедленного медицинского вмешательства.
Разделение тромбоза на степени позволяет врачам выбрать наиболее эффективный метод лечения в каждом конкретном случае.
Методы лечения тромбоза геморроя
Лечение тромбоза геморроидального узла может быть оперативным или консервативным. Выбор метода зависит от тяжести состояния пациента и стадии заболевания.
Оперативное лечение
Существует два основных типа операций:
Экономная (частичная) геморроидэктомия.
В ходе этой процедуры удаляется весь тромбированный узел вместе с тромбом.
- Выполняется под местной анестезией.
- После удаления остается небольшая раневая поверхность, которая может вызывать дискомфорт, особенно при дефекации, но болевые ощущения менее выражены, чем при наличии тромбированного узла.
- Обезболивающие препараты требуются не всегда.
Тромбэктомия.
Проводится разрез кожи над тромбом, после чего он удаляется.
- Также выполняется под местной анестезией.
- Этот метод обеспечивает быстрое снятие боли, но вероятность рецидива тромбоза выше, чем при геморроидэктомии.
Обе операции высокоэффективны, устраняя болевой синдром в течение 2–3 суток после вмешательства.
Консервативное лечение
Этот метод включает применение таблеток, мазей и свечей для облегчения симптомов.
Местные средства (мази и свечи)
- Обезболивают и снимают воспаление.
- Антикоагулянты в составе препаратов временно предотвращают образование новых тромбов.
- Свечи с обезболивающими компонентами уменьшают дискомфорт.
Таблетированные препараты
- Используются для снятия боли (нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол).
- Улучшают венозный кровоток в области малого таза (флавоноиды).
Консервативное лечение может применяться как самостоятельный метод или дополнять послеоперационное восстановление.
Запишитесь к специалисту
Для выбора оптимальной тактики лечения важно проконсультироваться с врачом, который определит подходящий метод терапии и подберет комбинацию препаратов индивидуально для каждого пациента.
Мнение эксперта

При первых признаках тромбоза геморроидальных узлов важно не откладывать визит к проктологу. Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее и эффективнее пройдет восстановление. Не стоит стесняться или бояться проблемы — современные методы диагностики и лечения позволяют справиться с заболеванием без серьезных последствий. В нашей Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии в Москве мы готовы предложить вам высококвалифицированную помощь и индивидуальный подход, чтобы решить вашу проблему быстро и безболезненно.
Алексей Павлович Кухто
Запишитесь на прием
Этапы лечения
Диагностика
Определение тактики лечения
Лечение
Исправление выбранного варианта лечения
Реабилитация после лечения тромбоза геморроя
После оперативного вмешательства по поводу острого тромбоза наружного геморроидального узла пациенты обычно ощущают значительное облегчение и снижение болевого синдрома. В редких случаях может потребоваться продолжение применения обезболивающих препаратов, однако в большинстве случаев этого не требуется.
Основной задачей в послеоперационном периоде является нормализация стула. Мягкий кал вызывает гораздо меньше боли при прохождении через кишечник, чем твердый, поэтому важно придерживаться диеты, способствующей его формированию.
В целом, пациенты часто возвращаются к обычному образу жизни через 2-3 дня после операции, а иногда даже на следующий день. Важно следовать рекомендациям врача и придерживаться правил реабилитации, чтобы избежать рецидивов и ускорить процесс выздоровления.
Профилактика тромбоза геморроя
Для предотвращения или минимизации развития осложнений тромбоза геморроя у мужчин и женщин важно соблюдать несколько простых рекомендаций. Хотя полностью исключить риск тромбоза невозможно, знание основных профилактических мер существенно снижает вероятность его возникновения и улучшает общее состояние здоровья.
Правильное питание и гигиенические привычки
- Сбалансированная диета: Включайте в рацион продукты, богатые волокнами, чтобы предотвратить запоры и снизить напряжение при дефекации.
- Достаточное потребление воды: Увеличьте количество потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в день, чтобы смягчить кал и облегчить процесс дефекации.
- Правильные привычки в туалете: Избегайте напряжения и чрезмерных усилий при дефекации, а также не задерживайтесь в туалете слишком долго. Чтение или использование телефона во время пребывания в туалете увеличивает время, проведенное в неподвижном положении, что может быть вредным.
Регулярная физическая активность
- Активный образ жизни: Включите в повседневную практику прогулки и физические упражнения, которые способствуют улучшению кровообращения и укреплению мышц тазового дна.
Избегание длительного сидения или стояния
- Перерывы в работе: Если ваша деятельность связана с длительным сидением или стоянием, делайте регулярные перерывы для разминки, чтобы улучшить кровоснабжение в области таза.
Избегание лишних нагрузок
- Тренировки: Откажитесь от занятий тяжелой атлетикой и подъема тяжестей, особенно если у вас уже есть геморроидальные узлы.
Регулярные консультации у специалиста
- Обследования у проктолога: Регулярно посещайте врача для выявления и лечения возможных проблем с геморроидальными узлами на ранней стадии.
Соблюдение этих рекомендаций значительно снизит риск возникновения тромбоза геморроидальных узлов и улучшит ваше общее самочувствие. Профилактика и своевременное обращение к врачу играют ключевую роль в предотвращении серьезных осложнений.
Преимущества лечения тромбоза геморроидальных узлов в нашей клинике
Если вы ищете клинику для консультации и лечения острого перианального тромбоза, важно обратить внимание на несколько ключевых факторов, которые отличают наше медицинское учреждение.
Проктологическая специализация
Наша клиника предоставляет специализированную помощь именно в области проктологии, а не ограничивается лишь общехирургической или онкоколопроктологической специализацией. Это позволяет нам фокусироваться на лечении заболеваний аноректальной зоны и гарантирует высокую квалификацию специалистов.Знание всех методов лечения
Сотрудники нашей клиники обладают обширными знаниями о всех существующих методах лечения тромбоза геморроидальных узлов, что позволяет подобрать наилучший вариант терапии в зависимости от особенностей каждого пациента.Малая колопроктологическая операция
В нашей клинике возможна проведение малых колопроктологических операций в условиях стационара, что гарантирует удобство и безопасность пациента во время лечения.Особое внимание «особым» группам пациентов
Мы также принимаем и успешно лечим пациентов из «особых» групп, таких как беременные женщины и люди старшей возрастной группы. Для таких пациентов мы применяем индивидуальный подход, чтобы минимизировать риски и обеспечить максимально комфортные условия для восстановления.
Выбирая нашу клинику, вы получаете квалифицированное и своевременное лечение тромбоза геморроидальных узлов с использованием передовых методов и подходов.
Запишитесь на прием
Часто задаваемые вопросы
Как удаляют тромбоз геморроя?
В нашей клинике онкопроктологии ИНВХ имени Гусака используют два основных подхода к лечению острого тромбоза наружного геморроидального узла:
- Локальное иссечение наружного геморроидального узла — при котором удаляется только сам наружный узел.
- Тромбэктомия — операция, при которой удаляется только тромб из узла.
Сколько заживает тромбоз геморроидального узла?
Пациенты обычно возвращаются к своей обычной жизни на 2-3 сутки после операции, а иногда и на следующий день.
Чем отличается геморрой от тромбоза геморроидального узла?
Тромбоз геморроидального узла — это обострение геморроя (геморроидальной болезни).
Чем опасен тромбоз геморроидальных узлов?
Острый тромбоз не является причиной серьезных осложнений, но способен сильно изменить жизнь пациента в худшую сторону, поскольку очень часто сопровождается неприятным симптомом — довольно сильной болью.
Сколько длится операция по удалению геморроидального узла?
Любая операция по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов, из тех что делаются в нашей Клинике, длится, в среднем, 10-15 минут.
Можно ли вылечить тромбоз геморроидального узла?
При тромбозе геморроидального узла после оперативного или консервативного лечения возможны рецидивы. Причем при медикаментозном лечении вероятность «возврата» заболевания выше.
Каковы возможные осложнения после процедуры удаления геморроидального узла?
Если речь идет о геморроидэктомии, то пациент может столкнуться с такими осложнениями, как хронические незаживающие раны, послеоперационной рубцовой структурой анального канала, недержанием, стойким болевым синдромом, кровотечением, а также появлением свища прямой кишки.
При лечении острого тромбоза геморроидальных узлов возможны такие осложнения, как кровотечение из раны и повторный тромбоз сразу после операции.
Если удаляется весь наружный геморроидальный узел с тромбом, то возможны кровотечение из раны и небольшая боль до заживления.
Существуют ли специальные рекомендации по уходу и профилактике после процедуры?
Да, существуют несколько профилактических мер, которые могут помочь в восстановлении после процедуры:
- Употребление в пищу достаточного количества клетчатки, которая содержится в овощах, фруктах и крупах, а также питье 2-2,5 литра воды в сутки.
- Оптимизация процесса дефекации: он не должен длиться более 3 минут.
- Регулярная физическая активность, но исключение силовых нагрузок на поднятие больших тяжестей.
- Избегание длительного нахождения в позах “сидя” или “стоя”.
