Операция по удалению геморроя
Записаться на консультацию
Специалисты
Показания к удалению геморроидальных узлов методом геморроидэктомии
Удаление геморроидальных узлов с помощью хирургического вмешательства — геморроидэктомии — рекомендуется в следующих случаях:
- Постоянные боли и дискомфорт. Если пациент испытывает постоянные боли, зуд и дискомфорт в области заднего прохода, которые не проходят после медикаментозного лечения и изменения образа жизни.
- Кровотечения. При наличии кровотечений из заднего прохода, которые не удается остановить консервативными методами.
- Тромбоз узлов. Тромбированные геморроидальные узлы, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, требуют хирургического вмешательства.
- Четвертая стадия заболевания. На этом этапе геморроидальные узлы выпадают и не поддаются возвращению в прямую кишку.
- Неэффективность малоинвазивных методов. Если применяемые малоинвазивные методики лечения оказываются безрезультатными.
- Частые обострения. Повторяющиеся случаи обострения геморроя, которые не поддаются консервативному лечению, также являются показанием к операции.
Консультация проктолога и детальная диагностика помогут определить необходимость геморроидэктомии и подобрать оптимальный метод лечения.
Запишитесь на прием
Подготовка к иссечению геморроя
Подготовка к геморроидэктомии является важным этапом перед проведением операции и включает в себя следующие шаги:
- Очищающая клизма. За несколько часов до операции пациенту необходимо сделать небольшую очистительную клизму, которая поможет подготовить зону операции. Применение слабительных средств не рекомендуется, поскольку важно не только обеспечить чистоту в области вмешательства, но и сохранить способность пациента к самостоятельному опорожнению кишечника в первые часы после операции.
- Ограничение жидкости. За определенное время до операции пациенту нужно ограничить прием жидкости. Это необходимо для уменьшения риска осложнений в процессе хирургического вмешательства и после него.
Соблюдение этих простых рекомендаций поможет обеспечить успешное проведение операции и снизить риск осложнений.
Проведение геморроидэктомии
После предварительного обезболивания на наружный (внешний) геморроидальный узел накладывают зажим. Затем анодерма и перианальная кожа, окружающая узел, аккуратно рассекаются с помощью скальпеля или коагуляции. На следующем этапе происходит иссечение как наружного, так и внутреннего узлов в одном комплексе. Для этого могут быть использованы различные инструменты: монополярная коагуляция, ультразвуковой скальпель или специальный аппарат для коагуляции Liga Sure.
Применение этих современных инструментов значительно снижает вероятность кровотечений как во время операции, так и в послеоперационный период. Важно отметить, что ножка узла не прошивается, чтобы избежать выраженного болевого синдрома, который может возникнуть после операции. Подобный подход используется для иссечения всех других геморроидальных узлов. Обычно удаляют три комплекса узлов, расположенных на 3, 7 и 11 часах условного циферблата.
Для предотвращения стриктуры анального канала между тремя ранами оставляют кожно-слизистые перемычки, что способствует нормализации функциональности анального канала после вмешательства.
Запишитесь на прием
Реабилитация после процедуры
После операции по удалению геморроя пациенту для устранения болевого синдрома назначаются ненаркотические анальгетики. Для нормализации дефекации и предотвращения запоров прописываются препараты, регулирующие консистенцию кала. В случае, если стул не удается нормализовать с помощью медикаментов, изредка могут применяться очистительные клизмы.
Пациент выписывается из стационара после операции при условии оптимизации процесса дефекации и проведения пальцевого контроля состояния заднего прохода и анального канала. Обычно длительность госпитализации составляет 3-4 дня, однако если возникают послеоперационные осложнения, срок пребывания в медицинском учреждении может быть продлен.
После выписки из клиники пациент должен внимательно следовать рекомендациям врача-проктолога и регулярно, каждую неделю, приходить на осмотр. Полное заживление ран в области заднего прохода, при соблюдении всех указаний, происходит в течение месяца.
Если пациент соблюдает все предписания лечащего врача, процесс заживления проходит без осложнений, и рецидив заболевания минимален. После полного заживления пациент может вернуться к привычному образу жизни без необходимости повторного госпиталя.
Мнение эксперта
В последнее время много обсуждается проведение геморроидэктомии с использованием лазера. Однако важно отметить, что такой подход не имеет существенных преимуществ по сравнению с традиционными методами хирургического вмешательства. Более того, использование лазера значительно увеличивает стоимость процедуры, что делает ее более дорогой для пациента.Кроме того, вопреки распространенному мнению, лазерная операция не становится менее болезненной. Важно учитывать, что основные принципы и результаты лечения остаются такими же, как и при применении стандартных хирургических методик.